3 resultados para Cirrose hepática Teses
em Universidad del Rosario, Colombia
Resumo:
Introduccin: la enfermedad hepática grasa no alcohlica (NAFLD) es una enfermedad muy frecuente y de curso insidioso. El diagnostico, seguimiento y tratamiento de esta condicin permanecen aun sin consenso debido principalmente a la falta de conocimiento de su historia natural y la dificultad de un diagnostico preciso de forma no invasiva. Materiales y Mtodos: estudio prospectivo, observacional de corte transversal y correlacin usando un muestreo no aleatorio de los pacientes que asistieron al servicio de chequeo mdico de la Fundacin CardioInfantil Instituto de Cardiologa. Se evaluaron variables clnicas y para-clnicas como ndice de Masa Corporal, transaminasas, triglicridos y apariencia ultrasonogrfica del hgado. Se realizo anlisis no paramtrico de varianza con la prueba de Kruskal-Wallis y anlisis de correlacin por medio del ndice de correlacin de Spearman. Resultados: se incluyeron 619 pacientes. Se encontr una variacin estadsticamente significativa (p<0,001) entre todas las variables analizadas agrupadas de acuerdo a la apariencia ultrasonogrfica del hgado. Finalmente, se encontraron coeficientes de correlacin positivos y estadsticamente significativos (p<0,001) para las mismas variables. Discusin: la evaluacin por ultrasonografa del hgado es una opcin atractiva para el diagnostico y seguimiento de los pacientes con NAFLD debido a sus caractersticas no invasivas, bajo costo y amplia disponibilidad. Los resultados obtenidos sugieren que dada la variacin de los parmetros clnicos de acuerdo con la apariencia hepática, esta herramienta puede ser til tanto en fase de diagnostico como en fase de seguimiento para los pacientes de esta poblacin. Los coeficientes de correlacin sugieren que la posibilidad de predecir variables sanguneas usando este mtodo que debera estudiarse ms a fondo. Conclusiones: en conjunto, los resultados de este estudio soportan la utilidad de la evaluacin ultrasonogrfica del hgado como herramienta de evaluacin y posible seguimiento en pacientes con sospecha de NAFLD en esta poblacin.
Resumo:
El objetivo de este estudio es describir los resultados de las diferentes pruebas de la funcin hepática y la asociacin que ests guardan con la exposicin a horas de vuelo de los aviadores. Mtodos: Se realizo revisin de 1716 historias clnicas correspondientes al control mdico anual de esta poblacin, realizados entre el 1 junio del 2010 y el 1 de junio del 2011, observando los valores de transaminasas, bilirrubinas, edad, horas de vuelo y antecedentes mdicos. Resultados: Se encontraron valores anormales para todas las pruebas de funcin hepática disponibles para el estudio (AST, ALT, Bilirubinas); se encontr relacin estadsticamente significativa entre el nmero de horas de vuelo y la alteracin de las transaminasas. Discusin: No hay estudios especficos relacionados con estas alteraciones en el campo de la aviacin militar o comercial, pero se conoce que la exposicin a vapores de hidrocarburos, el consumo de drogas hepatotxicas y consumo de alcohol, sufrir enfermedades virales, cardiacas, neoplasias primarias o metastsicas del hgado, as como el sndrome metablico, entre otras patologas, alteran la funcin hepática. Conclusiones: Hay asociacin entre el nmero de horas de vuelo y la elevacin de la AST y la ALT. Para establecer una relacin especfica se requiere la aplicacin de estudios de seguimiento y la inclusin de otros factores que alteran las pruebas funcin hepática.
Resumo:
Objetivo: Brindar una gua de prctica clnica basada con la evidencia ms reciente para el diagnstico y tratamiento de la Enfermedad Hepática Grasa No alcohlica teniendo en cuenta la efectividad y seguridad de las intervenciones dirigidas a pacientes, personal asistencial, administrativo y entes gubernamentales de cualquier servicio de atencin en Colombia. Materiales y mtodos: Esta gua fue desarrollada por un equipo multidisciplinario con apoyo de la Asociacin Colombiana de Gastroenterologa, el Grupo Cochrane ITS y el Instituto de Investigaciones Clnicas de la Universidad Nacional de Colombia. Se desarrollaron preguntas clnicas relevantes y se realiz la bsqueda de guas nacionales e internacionales en bases de datos especializadas. Las guas existentes fueron evaluadas en trminos de calidad y aplicabilidad. Una gua cumpli los criterios de adaptacin, por lo que se decidi adaptar 3 preguntas clnicas. El Grupo Cochrane realiz la bsqueda sistemtica de la literatura. Las tablas de evidencia y recomendaciones fueron realizadas con base a la metodologa GRADE. Las recomendaciones de la gua fueron socializadas en una reunin de expertos con entes gubernamentales y pacientes. Resultados: Se desarroll una gua de prctica clnica basada en la evidencia para el diagnstico y tratamiento de la Enfermedad Hepática Grasa No alcohlica en Colombia Conclusiones: El diagnstico y manejo oportuno de la Enfermedad Hepática Grasa No alcohlica contribuir a disminuir la carga de la enfermedad en Colombia y las enfermedades asociadas
